[PUBMED] Comment évaluer cliniquement les mouvements oculaires

6.05.2022

Comment évaluer cliniquement les mouvements oculaires

Abstrait

Les mouvements oculaires servent à la vision en orientant le regard vers un objet d’intérêt afin de placer son image simultanément sur les deux fovéas et en stabilisant le regard par rapport à l’environnement afin de maintenir la fixation sur l’objet d’intérêt, même en cas de déplacement du corps. Les troubles des mouvements oculaires peuvent interférer avec l’alignement oculaire et/ou la motilité monoculaire, et entraîner une diplopie, qui est le symptôme le plus courant. Les troubles des mouvements oculaires peuvent également interférer avec la motilité binoculaire sans désalignement oculaire et entraîner une paralysie du regard. Enfin, les troubles des mouvements oculaires peuvent interférer avec la stabilité oculaire lors de la fixation ou du déplacement du corps et entraîner une oscillopsie, qui est une illusion d’un monde visuel instable. Un examen systématique des mouvements oculaires doit faire partie de l’examen neurologique afin de détecter des manifestations asymptomatiques pouvant aider au diagnostic de multiples pathologies neurologiques. Dans le cas de troubles des mouvements oculaires, les objectifs de l’examen sont de caractériser précisément le trouble de la motricité, de l’alignement ou de la stabilité, pour finalement localiser anatomiquement la lésion parmi le système moteur oculaire périphérique ou le réseau neuronal central des mouvements oculaires plus complexe. et suggérer des mécanismes et des étiologies. Dans cette revue, nous décrivons les méthodes standard d’examen moteur oculaire, y compris une approche « générale » de toute évaluation moteur oculaire, ainsi que les approches spécifiques pour évaluer le désalignement oculaire, la difficulté à bouger les deux yeux et enfin le regard instable.

Mots clés : Diplopie ; Paralysie du regard ; Nystagmus; paralysie motrice oculaire ; Oscillopsie ; Intrusions saccadées.

 

 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35239052/